В Украине изменяют правила проверки больничных

В Украине усиливают контроль за оформлением листков временной нетрудоспособности. Кабинет Министров принял постановление №657 от 27 мая 2026 года, которым внесены изменения в порядок проверки больничных. Теперь проверять будут не только сам листок нетрудоспособности, но и медицинское заключение, на основании которого он был сформирован.

О нововведениях рассказала Vgorode Ирина Сысоенко — медицинский юрист, адвокат, Заслуженный юрист Украины, кандидат юридических наук.

Изменения внесены постановлением Кабинета Министров Украины «О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Украины от 3 марта 2023 года №185». Документ расширяет предмет проверки и фактически позволяет контролировать не только факт выдачи больничного, но и медицинское обоснование такого решения.

Что именно будут проверять

Теперь уполномоченные врачи смогут проверять медицинские заключения о временной нетрудоспособности через электронную систему здравоохранения.

Проверки будут проводиться с использованием деперсонализированных данных.

Примечание редакции: деперсонализированные данные — это информация, из которой удалены персональные сведения пациента, не позволяющие непосредственно установить его личность.

Также вводится принцип экстерриториальности. Это означает, что медицинское заключение сможет проверять врач из другого региона Украины, а не только специалист по месту оказания медицинской помощи.

Законность и обоснованность листка нетрудоспособности теперь будут оцениваться по нескольким критериям:

• имелись ли у пациента надлежащие медицинские основания для установления временной нетрудоспособности;
• имел ли врач необходимые полномочия для формирования медицинского заключения;
• правильно ли был определён срок временной нетрудоспособности;
• соответствует ли медицинское заключение данным медицинской документации;
• не был ли листок нетрудоспособности оформлен формально или без достаточных оснований.

Во время проверки уполномоченные врачи будут выяснять, действительно ли жалобы пациента, установленный диагноз, результаты осмотров и обследований подтверждали невозможность выполнения трудовых обязанностей в соответствующий период.

Отдельно будет проверяться, имел ли врач законные основания для формирования медицинского заключения. Речь идёт о наличии необходимых полномочий, доступа к электронной системе здравоохранения, а также действующей лицензии на медицинскую практику у учреждения здравоохранения или врача-ФЛП.

Особое внимание уделят медицинской документации

Одним из ключевых критериев станет соответствие медицинского заключения данным медицинской документации. Фактически будет проверяться вся цепочка подтверждения временной нетрудоспособности.

Медицинское заключение не может существовать отдельно от записей в медицинской карте. Важное значение будут иметь результаты осмотров, назначения лечения, установленный диагноз, анамнез заболевания и информация о динамике состояния пациента.

Если в электронной системе имеется листок нетрудоспособности, но медицинская документация не содержит достаточных подтверждений или обоснований, это может стать основанием для замечаний во время проверки.

Также будет контролироваться правильность определения срока временной нетрудоспособности. Сам факт заболевания не является достаточным основанием для длительного больничного. В документации должны быть зафиксированы причины, по которым пациент не мог вернуться к работе, а также медицинские данные, подтверждающие необходимость продления больничного.

Во время контроля могут выявляться случаи формального оформления листков нетрудоспособности, в частности без надлежащего осмотра пациента, без достаточных медицинских оснований или при наличии несоответствия между диагнозом и продолжительностью периода нетрудоспособности.

Что это означает для врачей, медучреждений и пациентов

По словам Ирины Сысоенко, юридически обоснованный листок нетрудоспособности должен сочетать три обязательные составляющие: медицинское основание, соблюдение процедуры и документальное подтверждение.

Медицинское основание означает, что состояние здоровья пациента объективно ограничивало его трудоспособность. Соблюдение процедуры предполагает, что медицинское заключение было сформировано уполномоченным врачом в соответствии с установленными требованиями. Документальное подтверждение означает наличие достаточного количества записей в медицинской документации, которые объясняют диагноз, состояние пациента, срок нетрудоспособности и причины его продления.

Для врачей новые правила означают необходимость более тщательного ведения медицинской документации и профессионального обоснования каждого медицинского заключения.

Для учреждений здравоохранения внутренний контроль качества медицинской документации становится важной составляющей юридической безопасности.

Для пациентов это означает, что право на получение больничного должно подтверждаться надлежащим образом оформленными медицинскими основаниями и соответствующими записями в медицинских документах.

При этом сама проверка не означает автоматического установления нарушений. Её задача — оценить соответствие медицинского заключения профессиональным, медицинским и юридическим требованиям.

Фактически теперь будет контролироваться не только факт заболевания человека, но и наличие достаточных медицинских и правовых оснований для признания его временно нетрудоспособным именно на тот период, на который был оформлен листок нетрудоспособности.

Как подчёркивает Ирина Сысоенко, сегодня медицинская документация является главным доказательством того, что врач действовал обоснованно, а пациент имел законные основания для получения листка временной нетрудоспособности.

Будьте в курсе последних новостей – подписывайтесь на наши страницы в Instagram, Viber и Facebook. Также вы можете найти попутчиков или водителей в чате "Запорожье, подвези" или просто пообщаться на любые темы в Viber–чате.