- Андрей Александрович, как протекает мочекаменная болезнь? Каковы ее основные симптомы?
А.Г.- Человек ощущает интенсивные боли распирающего характера в поясничной области. Одновременно с болевым синдромом начинают развиваться симптомы эндогенной интоксикации: тошнота, рвота, недомогание.
Также один из симптомов — примесь крови в моче. Даже легкое изменение цвета мочи (в сторону слабо заваренного чая) может быть признаком мочекаменной болезни.
- В чем опасность болезни?
А.Г.: - Есть ранние и поздние осложнения этого заболевания. Раннее осложнение проявляется в виде острых воспалительных процессов и болевого синдрома, а позднее - в виде развития хронического гнойного пиелонефрита или гидронефроза. Это приводит или к удалению почки, или к ее необратимой трансформации. Поэтому своевременная диагностика очень важна.
- Виктор Михайлович, какие методы диагностики МКБ применяются в "Юлисе"?
В.Ч.: - У нас имеется качественное современное ультразвуковое оборудование, с помощью которого мы можем диагностировать камни любой локализации. Благодаря этому мы быстро и точно ставим диагноз больному, который просто "пришел с улицы". Кроме того, у нас работают высококвалифицированные специалисты с 20-летним опытом диагностики и лечения любых урологических патологий, включая и мочекаменную болезнь.
Также одним из современных методов является спиральная компьютерная томография. С помощью этого исследования можно определить не только локализацию камня, но и его структуру, плотность. Это очень важно для того, чтобы правильно подобрать метод лечения.
Мы не исключаем и рентгеновское обследование: рентгеновские снимки дают дополнительную информацию, помогают определить функциональные особенности почки, нарушения воспалительного характера, аномалии и т. д.
- Раньше МКБ чаще всего лечили путем открытой хирургической операции. Какими современными методами владеют в центре "Юлис"?
- А.Г.: - С ростом технологий открытая оперативная активность уходит уже даже не на второй, а на третий и далее планы. В мировой статистике объем открытых вмешательств составляет не более 3% всех случаев.
Сейчас в "Юлисе" применяется несколько методик, позволяющих избежать операции. Первая линия – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Процедура проходит без общей или местной анестезии, вводятся только спазмолитики. Пациент ложится на специальный стол под ультразвуковым наведением (многие используют рентген, но мы считаем, что это небезопасно), в камень направляется импульсная энергия. Камень разбивается, и его фрагменты выходят естественным путем. Энергия на аппарате дозирована, во время процедуры мы с пациентом общаемся, при необходимости можем уменьшить или увеличить силу воздействия.
Из методов интервенционного лечения камней мы можем использовать уретроскопическую (контактную) литотрипсию. Под общей анестезией тонким оптическим прибором мы заходим в мочеточник, приближаемся к камню, воздействуем на него лазерной или электроимпульсной энергией, разрушаем его, затем удаляем фрагменты камней. Введение инструмента – это болезненная манипуляция, но благодаря наркозу человек не ощущает боли.
Также в будущем центр планирует приобретать специальное оборудование, позволяющее воздействовать на очень большие камни в почках. Раньше в таких случаях нужно было только удалять почку, но сейчас есть другие методы.
- Насколько такие процедуры безопасны для самой почки?
А.Г.: - Опыт проведения подобных вмешательств показал, что в течение от 7 до 14 дней почка полностью восстанавливается.
- Виктор Михайлович, насколько медоборудование центра соответствует требованиям современной медицины?
В.Ч.: - Наш аппарат дистанционного дробления - самого современного типа. Он дает достаточно высокий уровень эффективного дробления. Мы работаем на нем 4-й год, и с его помощью удается дробить практически любые камни.
Когда мы только начинали, у нас был аппарат, в котором глубина проникновения луча составляла 8,5-9 сантиметров, и, к сожалению, мы не могли оказать помощь тучным больным. В этом же аппарате глубина проникновения составляет 15 сантиметров. Поэтому мы можем принять любого больного, даже тех, которым отказали в других клиниках.
Аппаратов контактного дробления у нас два – электроимпульсный и лазерный. Они применяются, если камень очень большой, а пациент не хочет оперироваться, или мы понимаем , что дистанционное дробление потребует 4-5 процедур (а пациенту нужно сэкономить время и деньги).
Ни одна урологическая клиника в Запорожье, кроме нашей, не имеет одновременно и дистанционного, и контактного аппаратов, позволяющих предоставить пациенту комплексное лечение.
- Можно ли заранее сказать, сколько процедур понадобится пациенту?
В.Ч.: - Можно, глядя на плотность и размер камня. У нас действует ценовая политика, при которой повторная процедура оплачивается с 50% скидкой. Да и в целом цены у нас приемлемые. Сегодня у многих людей не такой высокий уровень жизнь, поэтому клиника идет навстречу своим пациентам.
- Как избежать повторного образования камней?
А.Г.: - В нашем центре проводится исследование камня и детальное уринологическое и лабораторное обследование пациента. Это позволяет дать пациенту правильные рекомендации (диспансерное наблюдение, водные питьевые курорты, использование фитопрепаратов и т. д.), которые помогут ему в дальнейшем сохранить здоровье.
В.Ч.: - Наш центр занимается не только лечением и профилактикой. Мы не бросаем своих пациентов. Они длительное время находятся у нас под наблюдением, так как повтор болезни – это серьезно.
- Какие еще урологические заболевания лечат в центре ""Юлис"?
- Мы занимаемся лечением воспалительных процессов всей мочеполовой и выделительной системы, реабилитацией пациентов после перенесенных воспалительных процессов. Также у нас есть хирургический стационар, в котором мы можем выполнять определенные виды оперативных вмешательств на органах мочевыделительной системы.
Центр "Юлис" расположен по адресу: Запорожье, ул.Победы,80 ( 5-я городская больница) Телефоны: (061) 236-33-21, (061) 236-33-22 (061) 236-33-23
Интернет-сайт www.ulis.zp.ua